تقويم الأسنان هو تخصّص طب الأسنان الذي يركّز على تصحيح كلٍّ من الأسنان غير المنتظمة التسلسل ونقص المحاذاة بين الفكّين السفلي والعلوي. وفي السابق، كان أخصائيو التقويم قادرين على تصحيح الأسنان الأمامية الظاهرة فقط، لكن بفضل التطورات التقنية، أصبح بالإمكان الآن حلّ مشكلات التلامس بين الأسنان (الإطباق) وغيرها من المشكلات المتعلقة بالفك. واليوم، يمكن لخبراء التقويم حتى تصحيح موضع عظم الفك في الهيكل العظمي للوجه، فضلاً عن التشوّهات الخِلقية كالشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق.
يتلقّى أخصائيو التقويم تدريباً إضافياً يفوق تدريب أطباء الأسنان العاديين. وعموماً، يجب على أطباء الأسنان الراغبين في أن يصبحوا أخصائيي تقويم التخصّص في المجال لأربع إلى ست سنوات بعد أن يصبحوا أطباء أسنان، ويُطلَب منهم تقديم أطروحة واجتياز امتحان قبل الحصول على الاعتماد الكامل.
يمكن لطبيب أسنانك تقديم معلومات عامة حول ما إذا كان علاج التقويم مطلوباً، لكن أخصائي التقويم وحده يمكنه تقديم معلومات مفصّلة عن العلاج ومدّته وتكلفته في حال لزوم مثل هذا العمل. ويمكن لأخصائيي التقويم تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج تقويمي، ونوعه ومدّته، بعد استشارة شاملة وفحص فموي وسنّي مفصّل يتضمّن الأشعة وعمل نموذج للفك، إلى جانب فحص دقيق لتاريخك الطبي والسنّي.
إذا كنت مصاباً بإحدى الحالات التالية، فقد تحتاج إلى علاج تقويمي:
- العادات الضارّة: عادات مثل مصّ الإبهام والبلع غير السليم ودفع اللسان وعضّ الأقلام وقضم الأظافر التي تؤثر سلباً في نموّ الأسنان والفك.
- الإطباق العميق (Overbite): تنطبق الأسنان الأمامية العلوية أمام الأسنان الأمامية السفلية.
- الإطباق المعكوس (Underbite): تنطبق الأسنان الأمامية العلوية خلف الأسنان الأمامية السفلية.
- الإطباق المتصالب (Crossbite): لا تنتظم بعض الأسنان الأمامية السفلية أو العلوية عند إغلاق الفم.
- البروز الأفقي (Overjet): إطباق عميق شديد لدرجة أن المريض يعجز أحياناً عن إغلاق فمه.
- العضّة المفتوحة (Openbite): لا تتلامس الأسنان الأمامية السفلية والعلوية عند إغلاق الفم.
- انزياح الخط المنصّف (Midline shift): لا ينتظم الخط المنصّف للأسنان الأمامية العلوية مع الخط المنصّف للأسنان الأمامية السفلية.
- الفراغات: فراغات بين الأسنان بسبب خلع سنّ أو لأسباب طبيعية.
- الأسنان المعوجّة: أسنان تصبح معوجّة بسبب زيادة عدد الأسنان في الفك.
الحاصرات (البراكيت)
تُعرَف عادةً بالتقويم المعدني، وتشير الحاصرات إلى ملحق يُثبَّت على السنّ لتثبيت السلك القوسي. وتُنتَج أنواع متنوّعة من الحاصرات، لكن الحاصرات المعدنية أو الخزفية هي الأكثر شيوعاً.
الحاصرات المعدنية:
يمكن أيضاً تلوين الحاصرات المعدنية باستخدام قطع صغيرة من المطاط يمكن إزالتها عند الرغبة.
الحاصرات الخزفية:
تحظى الحاصرات الخزفية بشعبية خاصة لدى المرضى الذين يريدون أن تكون حاصراتهم أقل وضوحاً، ويمكن أن تكون جيدة للمرضى الذين ليست مشكلاتهم شديدة.
تركيب الحاصرات:
بعد تثبيت الحاصرات على الأسنان، تُمرَّر أسلاك عبرها لتطبيق قوة على الأسنان تجلبها في النهاية إلى المحاذاة الصحيحة. وقد يستمرّ هذا العلاج بضعة أشهر أو بضع سنوات، مع أن أخصائيي التقويم يمكنهم إجراء تعديلات كل شهر حسب الحاجة. واليوم، أصبحت الحاصرات أخفّ وتحتوي على معدن أقل.
تشمل التطبيقات الثابتة ما يلي:
التطبيقات الثابتة الخاصة:
تُثبَّت أجهزة كسر عادة مصّ الإبهام على الأسنان بشريط لاصق، لكن كثيراً ما تُركَّب هذه الأجهزة كخيار أخير لأنها تسبّب انزعاجاً أثناء الأكل.
الأجهزة القابلة للإزالة:
المصفّفات الشفافة (العلاج دون حاصرات):
هذا بديل عن العلاجات الثابتة بالحاصرات للبالغين. ويستخدم كثير من أخصائيي التقويم المصفّفات لمحاذاة الأسنان لأنها لا تتطلّب حاصرات أو أطقماً. والمصفّفات شفافة عموماً وتُزال قبل أن يأكل المستخدمون أو يستخدموا الخيط أو يفرّشوا أسنانهم. ورغم شعبيتها بين المرضى لسهولة استخدامها، قد تكون المصفّفات غير فعّالة للمشكلات التقويمية الشديدة. وأخصائي التقويم هو الأقدر على تحديد ما إذا كانت المصفّفات مناسبة لك.
حافظات المسافة القابلة للإزالة:
تعمل حافظات المسافة القابلة للإزالة بالطريقة نفسها التي تعمل بها الثابتة، وتتميّز بقاعدة أكريليك تُركَّب على الفك وتملأ المسافة بين أسنان معيّنة بالبلاستيك أو الأسلاك.
الجبائر:
تُثبَّت الجبائر على الفك العلوي أو السفلي لمساعدة الفك على الإغلاق في وضع أفضل. ويمكن استخدام الجبائر أيضاً لتصحيح اضطراب المفصل الفكي الصدغي.
حواجز الشفة والخد:
تدفع الحواجز الأسنان إلى الخلف لمنع الشفتين والخدين من الدخول بين الأسنان.
موسّعات الفك:
مصنوعة من أكريليك خاص وتُركَّب على الحنك، وتعمل موسّعات الفك على توسيع الفك العلوي أو السفلي. وبفضل القوة التي تطبّقها براغي الجهاز، يمكن لعظام الفك أسفل الأسنان والحنك أن تنمو وتتوسّع.
المعزّزات القابلة للإزالة:
تحافظ المعزّزات القابلة للإزالة على موضع الأسنان وتمنعها من العودة إلى وضعها السابق بعد اكتمال العلاج العادي.
أجهزة الرأس (Headgear):
تُثبَّت أجهزة الرأس بالأضراس العلوية بشريط لاصق وسلك معدني يُوضَع خلف الرأس. ويساعد الجهاز على إبطاء نموّ الفك العلوي ويمكّن الأسنان الأمامية من التحرّك إلى الخلف مع إبقاء الأسنان الخلفية في مكانها. وتُلبَس هذه الأجهزة عادةً مساءً أو ليلاً.
أي علاج يُطبَّق ومتى؟
يمكن للأشخاص من كل الأعمار الاستفادة من العلاج إذا كانوا يعانون من مشكلات في الأسنان فقط، لا من مشكلات أكبر تتعلق بمحاذاة الفك. أما المشكلات المتعلقة بالفك فيُفضَّل علاجها أثناء مرحلة النموّ. ويمكن لأخصائيي التقويم تحديد مرحلة نموّ المريض وتطوّره عبر أشعة «قياس الرأس» أو أشعة الرسغ، لأن العمر العظمي للمريض وعمره الزمني لا يتطابقان دائماً. وحتى في حال انتهاء النموّ والتطوّر النشط لدى المريض، يمكن علاج المشكلات الفكية الهيكلية الشديدة بمزيج من العلاج التقويمي والجراحي يُعرَف بجراحة تقويم الفكين.
أنواع تقويم الأسنان
أ. التقويم الوقائي: الواجب الأساسي لأخصائي التقويم هو منع ظهور التشوّهات التقويمية لدى الأطفال. ويُعدّ ضمان بقاء أماكن الأسنان اللبنية المخلوعة مفتوحة أمراً حاسماً لضمان التسلسل السليم للأسنان الدائمة مستقبلاً.
ب. التقويم الاعتراضي: إذا لم تُمنَع المشكلات التقويمية لدى الأطفال، فيمكن تصحيحها ومنع تكرارها بتقنيات التقويم الاعتراضية. وقد يشمل هذا العلاج عمليات خلع لوقف العادات السيئة (كمصّ الإبهام) ومنع ظهور الأسنان المعوجّة مستقبلاً.
ج. التقويم العلاجي: قد يصف أخصائي التقويم العلاج بعد ظهور تشوّه تقويمي.
أهداف علاج التقويم
- ضمان مضغ وكلام وتنفّس جيد
- منح المرضى أفضل مظهر ممكن للأسنان والفك والوجه
- منع تكرار المشكلات التي يمكن علاجها بتقنيات التقويم.
الخطوة التالية
الخطوة التالية هي ترتيب استشارة خاصة مع إحدى عيادات ومكاتب دنتاغلوبال الشريكة في باريس أو لندن أو روتردام أو منشأتنا الخاصة في إزمير. ويمكنك أيضاً الحصول على عرض سعر بملء النموذج المفصّل على موقعنا. ويسعدنا التحدث معك هاتفياً والإجابة عن أي أسئلة قد تكون لديك.